CYTARABINE(CYTOSINE ARADINOSIDE)
CYLOCIDE(日本新藥)
CYTARABINE(澳.DAVID)
CYTOSAR(普強)
藥物作用:
1細胞培養研究本品在組織培養時對各種增殖性哺乳動物細胞具細胞毒性。
2對特定的細胞PHASE階段具有抑制作用,
主要是殺死正進行DNA合成S-PHASE之細胞和特殊的狀況下
阻止細胞由GI-PHASE進行至S-PHASE。雖然這種作用機轉並未完全明瞭,
但顯然本品作用是經由對DNA合成梅的抑制作用來達成的。
3有報告指出少數但明顯的本品會被併入DNA與RNA中。
4細胞的抵抗力和敏感性-CYTARABINE經由DEOXYCYTIDINE KINASE
和其他NUCLEOTIDE KINASE代謝而成NUCLEOTIDE TRIPHOSPHATE,
一種有效的DNA合成梅的抑制劑;
可經由PYRIMIDINE NUCLEOSIDE DEAMINASE的去活性轉化
成無毒性的URACIL衍生物。
5這顯示了KINASE和DEAMINASE的平衡是細胞對於本品敏感
或抵抗的重要決定因素。
急性顆粒性白血病及其他急性白血病。
CYTARABINE(ARA-C)症候群:
它的特徵有發燒、肌肉痛、骨骼痛、偶爾的胸痛、斑狀丘疹、
結膜炎和身體不適。使用本品時應該考慮使用腎上腺類固醇。
注意事項:
1一般注意事項:
‧使用本品治療的病人必須仔細觀察,
定期的檢測血小板和白血球的數目和骨髓。
明確的骨髓恢復現象出現後,(繼續施行骨髓檢查)
即可重新開始治療。迅速地施行大劑量的靜脈注射時,
病人於注射後數小時內可能會發生噁心及可能嘔吐。
警告:
1是種強力的骨髓抑制劑。
醫療設備應足以處理可能致死的骨髓抑制之併發症(
顆粒性白血球減少導致的感染及其他身體防衛之傷害
及血小板減少症續發之出血等。)
使用實驗用劑量後曾經發生嚴重而且有時會致命的中樞神經系統、
胃腸及肺部的毒性
2大腦和小腦的功能異常─包括了個性的改變、嗜睡和昏迷,
通常都可以恢復
3嚴重的胃腸潰瘍-包括了腸氣囊病造成的腹膜炎;
敗血病和肝膿瘍;肺水腫;肝損害伴隨的膽紅素上升;
腸壞死;和壞死性的結腸炎。
8主要之不良作用為骨髓抑制(BONE MARROW SUPPRESSION)、
白血球減少症、血小板減少症及貧血。
9其他輕微之不良作用為噁心、嘔吐、下痢及腹痛、
口腔潰瘍及可能的肝障害。
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