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藥名（學名）：AZATHIOPRINE

商品名（廠商）：
AZAMUN(芬．美迪亞)
IMURAN(WELLCOME)
劑型：
錠／75.50mg

藥物作用：
它轉變成6-MERCAPTOPURINE，可能干擾核酸，與蛋白質的合成，和輔梅
的功能，它也可以改變細胞的代謝。

治療項目：
1.腎臟移植手術防止排斥作用的輔助療法。
2.全身性紅斑狼瘡，重度風濕性關節炎，急慢性白血病。
3.器官移植用：本品可使移植之器官更容易生存，更容易發揮其機能。
4.自動免疫疾病：自發性血栓細胞減少紫癜，後天溶血性貧血症，傳染性
慢性肝炎，嚴重的特殊性皮膚病
用法用量：
1.成人：
　應口服，但如病人不能吞嚥時，可短期內使用本品針劑。
2.器官移植：
　在器官移植最初三個月內通常服用1～4mg／kg／day。
　一般為2.4mg／kg／day。
3.自動免疫疾病：
　全身性紅斑性狼瘡，重度風濕關節炎，自發性血栓細胞減少紫癜症，
　後天溶血性貧血症。劑量通常為2～2.5mg／kg／day。
　傳染性慢性肝炎劑量通常為1～2mg／kg／day。
4.孩童：
　如成人服用。

注意事項：
1.骨髓抑制作用：
　治療期間，要是病人因HAEMATOPOIETIC　TOXICITY而引起移植器官之
　機能減低或抗斥，則應停止服用。
　最常見的併發症是白血球減少症，伴隨著血栓減少症。
　但單獨的血栓減少症及貧血症和PANCYTOPENIA亦曾有人報告。
　使用本品治療的最初八個星期中，最少每星期得做一次血液計量，
　及血小板數測量。
　有遲滯作用（DELAYED ACTION）故如有白血球數大量減少
　或骨髓機能不全之症狀出現時，應減低劑量或暫時停藥。
　如果本品與其他藥物一同使用，但在其他藥物撤除即有骨髓機能抑制現象
　出現時，應特別注意多做血液計量。
2.感染：IMMUNOSUPPREASSIVE治療時，最危險的是感染問題，
　　　　特別是當服用CORTICOSTEROIDS時，IMMUNOSUPPRESSIVE藥劑
　　　　需暫時減量使用。曾經有黴菌，原蟲，病毒及不常見的病菌
　　　　感染報告。其中有些是致命的。
3.肝毒：如有肝炎及膽道阻塞時，應考慮停藥。
　　　　亦有服用本品後膽紅素升高的情形。
　　　　治療傳染性慢性肝炎時本品應減低劑量。
4.腎機能壞損：
　腎機能壞損的病人，會使本品及其代謝物排泄減慢，造成在身體沈積，
　故對此類病人應減低劑量，特別對無尿症的病人，更應減少劑量。
　與ALLOPURINOL一起使用時，僅能用本品四分之一量。
5.腸胃道耐藥性：
　會引起噁心，嘔吐，下痢或一小部份的自動免疫疾病，
　如有此情況，應停止服用。
6.其他：
　連續服用本品和CORTICOSTEROID的病人，會有持續性氮減少現象應停藥。
7.其他併發症有：
　發燒，皮膚紅疹，胰腺炎，禿髮，血友病，關節痛，口潰瘍，
　食道炎，胃潰瘍，腹膜出血及肺水腫。高血壓的病人亦不可服此藥。
8.胎毒及畸胎：
　具有潛在的畸胎性，故將生孩子的男女，應考慮是否服藥。
　如孕婦或即將懷孕之患者，應斟酌利弊而做服藥的取捨。
9.IMMUNOSUPPRESSION及CANCER癌症：
　某些接受他人器官之移植者，其免疫反應會被抑制而很容易在移植
　數星期後，在移植之器官上或其他無關之位置上長出腫瘤。此種器
　官移植後之危險已為醫界確認，在治療AUTOIMMUNE DISEASE時所用
　之IMMUNOSUPPRESSIVE THERAPY亦可料想得到有此種相同之作用。

交互作用：
1.類固醇CORTICOSTEROIDS仍頑固無效之疾病及
2.用CORTICOSTEROIDS控制，但卻併有嚴重之副作用者。對此類患者本
品可減少所須STEROIDS之維持量。應考慮病人症狀之輕重，及使用本
品所可能獲得之益處，而斟酌之。
3.其他的AUTOIMMUNE DISEASES自動免疫疾病亦可用本品，但僅可視
為實驗用途。